生花・盛籠のご注文生花生花税込19,800円ご注文はこちら生花税込26,400円ご注文はこちら※お花のお色は、ご葬儀の内容により変更いたします。盛籠(果物または缶詰)盛籠(果物)税込19,800円ご注文はこちら盛籠(缶詰)税込19,800円ご注文はこちら ご注文フォーム必要事項をご入力ください。折り返しご確認のご連絡を当方より差し上げます。 式場情報葬儀名必須家故人名様式場名式場住所お通夜月を選択123456789101112月日を選択12345678910111213141516171819202122232425262728293031日時分 〜時分告別式必須月を選択123456789101112月日を選択12345678910111213141516171819202122232425262728293031日時分 〜時分清算ご担当者様情報※お振込みをご選択の場合は、ご請求先名以降もご記入くださいませ。ご精算方法必須選択してくださいお振り込み式場で精算(弊社でお式の場合のみに限る)メールアドレス必須電話番号必須ご請求先名郵便番号都道府県選択してください北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県市区町村・番地建物名・号室生花・盛籠情報生花・盛籠の種類1必須選択してください生花 19,800円endoptgroup生花 26,400円盛籠(果物) 19,800円盛籠(缶詰) 19,800円endoptgroup数量基ご芳名1[名札名]必須生花・盛籠の種類2選択してください生花 19,800円endoptgroup生花 26,400円盛籠(果物) 19,800円盛籠(缶詰) 19,800円endoptgroup数量基ご芳名2[名札名]その他ご質問などありましたらご記入くださいその他お問い合わせお預かりした個人情報は、個人情報保護法に基づき管理致します。 お問い合わせの際は下記の「個人情報保護方針」をご確認ください。個人情報保護方針・個人情報の利用目的:お問い合わせへの回答にご利用させていただく場合があります。・ここで得られた個人情報は本人の同意無しに、上記の目的以外では利用いたしません。・法令に基づく場合を除き、本人の同意無しに第三者に対しデータを開示・提供することはいたしません。・本人からの請求があれば情報を開示いたします。・公開された個人情報が事実と異なる場合、訂正や削除に応じます。・その他、保有する個人情報の取扱に関して適用される法令、国が定める指針及びその他の規範を遵守いたします。個人情報取扱い同意書に同意する